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2026.07.26 こどもの病気コラム救急対応

こどもがやけどをした時、どう対応する？正しい処置と受診の目安

この記事を監修した医師

小児科専門医/院長

濵野翔

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不意のやけどは日常的に急に起こり得ます。

いざという時に落ち着いて対応できるよう、お家でできる正しい処置と病院へ行く目安をお伝えします。

子どものやけどは家庭内が80%

子どもは大人よりも皮膚が薄く、同じ温度でも短時間で深いやけどになりやすい特徴があります。

およそ80パーセントのやけどが家庭内で発生しており、そのうち半分は台所で起きているというデータが示されています。

Epidemiologic Investigation of Burn Patients in Sichuan Province, China

1歳前後の歩き始めの時期は好奇心旺盛で、手の届く範囲が広がるため、特に注意が必要です。

よく起こるパターンを7つご紹介します。

熱い飲み物やスープなどをこぼしてしまう

テーブルの上に置かれた熱いお茶やカップ麺、スープなどを、子どもがひっくり返してしまうケースです。特に1〜3歳ごろの幼児期は、歩き始めて手が届く範囲がグッと広がるため、こうした熱湯によるやけどが増えてきます。食卓の端には熱いものを置かないようにしましょう。。

炊飯器や電気ケトルの蒸気に触れてしまう

ハイハイやつかまり立ちを始めた0〜1歳の赤ちゃんにとても多いのが、炊飯器などの蒸気によるやけどです。蒸気口から出る蒸気は70℃以上と非常に高温で、わずか1秒触れただけでも重いやけどになるおそれがあります。使用中は床や低いテーブルには置かず、子どもの手の届かない場所に設置しましょう。

ストーブやヒーターなどの暖房器具に近づく

寒い季節になると増えるのが、稼働中のストーブやヒーターに触ってしまいやけどを負う事故です。赤ちゃんは暖かいものに興味を示して近づいてしまうことがあるので、ベビーゲートやストーブガードなどで囲う対策が安心です。

使用中のアイロンやヘアアイロンに手を伸ばす

熱くなっているアイロンやヘアアイロンも、身近な危険の一つです。大人が使っているのを見て「触ってみたい」と興味を持ち、手を伸ばしてしまうことがあります。使い終わったら、手の届かないところにすぐ片付けましょう。

湯たんぽやカイロなどによる低温やけど

湯たんぽや使い捨てカイロ、電気毛布などを長時間同じ部位に当て続けることで起こる「低温やけど」にも注意が必要です。皮膚が損傷を受ける温度と時間の目安は、44度では3〜4時間、46度では30分〜1時間、50度ではわずか2〜3分といわれています。

こどもが寝ている時や、逃避行動のとれない赤ちゃんに暖房器具を使用するときは直接皮膚にあたっていないか注意深く確認しましょう。

鍋やフライパンなどの調理器具に手を伸ばしてしまう

赤ちゃんや幼児は好奇心のかたまりです。大人が毎日使っている鍋やフライパンに興味津々で、「自分も触ってみたい」と手を伸ばしてやけどをしてしまうケースがあります。このようなキッチンでの事故を防ぐためには、調理器具を子どもの手の届かない場所に置くことはもちろん、キッチンに入れないようにベビーゲートで囲うなどの物理的な対策がとても有効です。

火や油、花火などによるやけど

子どもが少し成長して学童期（小学生）以降になると、今度は自分で調理をしたり家電を扱ったりする機会が増えるため、火や熱した油によるやけどの事故が目立つようになります。また、この時期は行動範囲が広がるため、屋外で花火をしていてやけどを負うといったケースも増えてきます。子どもが火や熱いものを扱う際は、大人がしっかり見守り、安全な使い方を教えてあげることが大切です。

正しい応急処置の手順を教えてください

まずは流水でしっかり冷やす

水道から出る弱めの流水を直接やけど部分に当て、最低でも10分、できれば15〜30分程度を目安に痛みが和らぐまで冷やし続けます。水流が強すぎると皮膚がはがれてしまう恐れがあるため、シャワーのように水圧を分散させたり、桶や浴槽に水を張ってその中で冷やしたりするのも有効です。

服を着ている場合は服の上から冷やす

衣類と皮膚がくっついているときに慌てて服を脱がせると、皮膚が一緒に剥がれてさらなるダメージを与えてしまう恐れがあります。まずは服を着たまま流水をかけてしっかり冷やし、十分に冷えてから衣類を脱がせるか、病院でハサミで切ってもらうのが安全です。

顔などは冷やしたタオルを使う

顔のように直接水をかけられない部位は、冷水でしぼったタオルを当てて冷やしてください。

やってはいけないNG行動

氷や保冷剤を直接当ててはいけません

冷えすぎて血流が悪くなり、正常な皮膚まで凍傷になってしまう恐れがあるため避けてください。

水ぶくれをつぶす

水ぶくれの膜は、傷ついた皮膚の内側を守り、外部から細菌が入るのを防ぐ大切なバリアの役割を果たしています。つぶしてしまうと細菌感染のリスクが高まり、治りが遅くなったり傷跡が残る原因になったりするため、つぶさないようにしてください。もし破れてしまった場合でも、皮膚をはがさずに清潔なガーゼなどで軽く覆うにとどめます。

自己判断で薬や消毒液を塗る

市販の軟膏や油などを勝手に塗ると、熱がこもって悪化したり、感染の原因になることがあります。また、消毒液は刺激が強く、傷口の細胞を傷つけて自然な回復を妨げてしまうことがあるため、使用は控えることが推奨されています。

十分な冷却を終えた後は、患部を清潔なガーゼやタオルでやさしく覆って保護してください。

救急車を呼ぶべき状況とは？

以下のいずれかに当てはまる場合は、重症化のリスクや全身への影響が大きいため、早急に救急車を呼ぶか、夜間・休日であってもすぐに救急外来を受診してください。

やけどの範囲が広い（全身の約10％以上）

やけどの範囲が全身の約10％以上に及ぶ場合は危険です。片腕や片足全体で約10％、背中もしくはお腹全体で約20％が目安となります。

顔面や呼吸に関わる部位のやけど

顔面にやけどを負っている場合や、熱い煙などを吸い込んで気道（呼吸の通り道）にやけどを負っている可能性がある場合は、呼吸困難に陥る恐れがあるため非常に危険です。

皮膚が白や黒に変色している

やけどをした部分の皮膚が白色や黒色（褐色）に変色している場合は、皮膚の深くまでダメージが及んでいる「Ⅲ度熱傷」の疑いがあります。神経まで損傷している場合は、逆に痛みを感じないことがありますが、重症ですので直ちに受診が必要です。

意識がない・ぐったりしている

意識がもうろうとしている、ぐったりしている、出血して顔色が悪いといった全身状態の悪化が見られる場合です。また、水分が取れずにおしっこが出ていないような脱水症状がある場合も危険です。

電気や化学薬品によるやけど

コンセントなどによる電気やけど（感電）や、化学薬品によるやけどの場合です。これらは表面の見た目以上に、体の深部までダメージが及んでいる可能性があります。

とっさの対応のポイント

救急車を待っている間や病院へ向かう間も、まずは患部を流水で冷やし続けてください。もし服の上から熱湯などをかぶってしまった場合は、無理に服を脱がせると皮膚が一緒に剥がれてしまう恐れがあるため、必ず服を着たままの上から水をかけて冷やすようにしてください。

病院に行くべきかどうか、迷っています

やけどの範囲が1円玉より小さく、皮膚がうっすら赤くなっているだけで痛みもそれほどない場合は、ご家庭で様子を見ても問題ないことが多いです。

しかし、以下の目安のいずれかに当てはまる場合は、自己判断で様子を見ずに医療機関を受診することが推奨されています。

水ぶくれができている場合

水ぶくれができているのは、皮膚の深くまでダメージが及んでいる「Ⅱ度熱傷」のサインです。水ぶくれが破れると細菌感染を起こしやすくなり、治りが遅くなったり傷跡が残ったりすることがあります。

やけどの範囲が「子どもの手のひら」より大きい場合

皮膚がうっすら赤くなっているだけの軽度（Ⅰ度）に見えるやけどであっても、やけどの範囲がお子さん自身の手のひらよりも大きい場合は、受診の目安となります。子どもの手のひらは体表面積の約1％に相当し、それ以上の広さになると脱水や感染のリスクが高まるためです。

顔、首、手足の指、関節、陰部などをやけどした場合

これらの部位は、範囲が小さくても受診が必要です。顔や首は傷跡が目立ちやすく、手足の指や関節部分は、治る過程で皮膚がひきつれて関節が動かしにくくなる（瘢痕拘縮）リスクがあるため、専門的な治療が求められます。

赤ちゃん（1歳未満）のやけどの場合

赤ちゃんの皮膚はとても薄いため、大人の目には軽度に見えても、短時間で皮膚の深い部分までダメージを受けていることがよくあります。見た目だけでダメージレベルを判断するのは難しいため、少しの範囲だからと自己判断せずに受診することが安全です。

痛みの様子がおかしい場合

強い痛みが続く場合はもちろんですが、逆にやけどの範囲が白っぽく変色していて全く痛みを感じないという場合は、神経まで損傷している深いやけど（Ⅲ度熱傷など）の可能性があるため、早急な受診が必要です。

症状が悪化している場合

最初は軽症に見えても、数日経ってから水ぶくれができてきたり、痛みが悪化したりした場合は、皮膚の深くまでダメージが及んでいるサインです。

ご自宅でのケア方法（軽症の場合）

1. まずはしっかり冷やす

応急処置として、痛みが和らぐまで水道の流水などで10〜20分ほどしっかり患部を冷やします。

2. 患部を清潔に保つ

1日1〜2回、石けんをよく泡立てて、強くこすらないように優しく洗って汚れを落とします。洗い流した後は、柔らかいタオルで軽く押さえるように優しく水分を拭き取ってください。

3. 薬の塗布と保護

Ⅰ度の軽いやけどであれば、基本的に特別な被覆材（絆創膏やガーゼなど）で覆う必要はなく、自然に治ります。

ヒリヒリとした痛みが強い場合は、初期の炎症と痛みを抑えるために市販のステロイド外用薬（軟膏）を塗ることも有効です。

摩擦などが気になり、患部を保護したいときは、白色ワセリンなどの軟膏を塗ってください。ガーゼ保護も有用です。

4. 治りかけ・やけど跡のケア

症状が落ち着いた後、やけど跡のケアには「ヘパリン類似物質」を主成分とする保湿剤が有効です。保湿作用や血行促進作用によって皮膚の新陳代謝を促し、炎症を抑えてきれいに治す効果が期待できます。

消毒は不要という新しい常識と湿潤療法

昔はやけどやケガをしたら消毒液を塗り、乾かしてかさぶたを作るのが一般的でした。現在では、消毒液は傷を治そうとする細胞の働きを弱めてしまうため、基本的には使わないことが推奨されています。

湿潤療法（モイストヒーリング）

湿潤療法（モイストヒーリング）は、傷口から出る体液（浸出液）を保ち、少し湿った状態をキープすることで、痛みを和らげ、早くきれいに治すのに有効な治療法です。やけど（熱傷）の治療としても効果的であり、医療機関でも積極的に取り入れられています。

市販のハイドロコロイド製剤は、乳幼児には要注意

市販のハイドロコロイド製剤も湿潤療法に即した治療方法です。ただし、やけどの傷を密閉したままにしてしまうと、中で細菌が繁殖し、感染症を引き起こす危険性があります。また、「3歳以下への使用は避ける」といった注意書きがされています。

当院では、湿潤療法を行う場合は、「非固着性ガーゼ（メロリンガーゼなど）」の使用を案内しており、当院の一階にある提携薬局でも、メロリンガーゼを販売しております。

小さなお子さんには、ワセリンなどの軟膏と非固着性ガーゼを用いて、1日に1-2回こまめに交換するケアが無難で安全です。

やけどを起こさないための予防策と家庭でのポイント

子どものやけどを防ぐためには、家庭内の環境を見直すことが最も効果的です。まずは、給湯器の温度設定を50度以下にしておくことで、お風呂場や洗面所での予期せぬやけどを防ぐことができます。

また、テーブルクロスは子どもが引っ張って上の熱い飲み物をかぶる危険があるため、使用を控えるのが無難です。

さらに、ハイハイやつかまり立ちの時期に多いのが、炊飯器や加湿器の蒸気によるやけどです。蒸気口から出る熱気は非常に高温で、わずか1秒触れただけでも深いやけどになります。蒸気が出る家電は子どもの手が届かない場所に置き、電気ケトルは湯漏れ防止機能が付いたものを選ぶと安心です。

FAQ

Q1: 練馬区の中村橋駅周辺で休日に子どもがやけどをしてしまいました。どうすればよいですか？

A1: まずは流水で15分から30分ほど患部を冷やしましょう。水ぶくれができている場合や、お子さんの手のひらより広い範囲の場合は、休日診療所や救急外来を受診しましょう。片腕や片足ほどの広い範囲の場合や、顔のやけど、声のかすれなど気道熱傷が疑われる場合はすぐに救急車を呼んでください。

Q2: やけどにマキロンなどの消毒液をかけてもいいですか？

A2: 消毒液は傷を治そうとする細胞の働きを弱めてしまうことがあるため、ご家庭での消毒はお勧めしていません。まずは水道水で冷やしたり洗ったりすることが第一の対応です。

Q3: 処方された軟膏はどのくらいの量を塗ればいいですか？

A3: ガーゼが直接傷にくっつかないよう、傷口のほうに軟膏をアイシングクッキーのクリームのようにたっぷりと厚めに塗ってから、ガーゼをそっと乗せてあげましょう。

Q4: 保育園に行く前に市販のキズテープを貼ってもいいですか？

A4: 小さなお子さんの場合は誤って口に入れたり、中で細菌が増えてしまったりするリスクがあります。年齢制限の注意書きを確認し、乳幼児にはワセリンとガーゼでケアするのが無難です。

Q5: ワセリンとガーゼでケアしていますが、お風呂に入れてもいいですか？

A5: お風呂に入って問題ありません。ガーゼを外し、石けんの泡で傷口を優しく撫でるように洗い、シャワーでしっかり流しましょう。お風呂上がりに再びワセリンと新しいガーゼで保護しましょう。

ベスタこどもとアレルギーのクリニックでの対応方針

練馬区の中村橋駅近くにある当院では、やけどの初期対応として、傷の洗浄と痛みを和らげる保護処置を行っています。

お家でのケアが難しい深い傷や、顔のやけどなどでより専門的な傷跡ケアが必要と判断した場合は、速やかに近隣の形成外科などの専門医へご紹介いたします。

医療上の免責事項

本記事の記載内容は、一般的な医療情報を提供するものであり、個別の患者様に対する医学的アドバイスや診断を代わるものではありません。症状にご不安がある場合は、医療機関を直接受診し、医師の診察を受けてください。